法律提示：本文患者信息已脱敏处理，治疗经历仅反映个体情况，不作为疗效承诺。具体方案需由主治医师制定。
“要不是遇到您，我真的不敢想象了...” 这是吴女士在伤口终于愈合后，饱含感激发给我院外科护士长郭含芳的信息。短短一句话，道尽了她过去两年因左乳术后伤口反复不愈所承受的巨大身心煎熬。
一、病情回顾
自2022年10月接受左乳癌改良根治术并植入假体后，吴女士就陷入了伤口问题的噩梦。
尽管在2023年5月取出了假体，并在2024年6月再次进行了清创缝合，左乳头下方的伤口（破溃约0.8*0.5厘米，伴1.5厘米潜行及少量脓液）如同一个顽固的阴影，持续渗液、迁延不愈近两年。
反复的手术失败和漫长的病程，不仅带来身体上的不适与感染风险，更让她深陷焦虑与无助。
二、伤口护理
2024年6月25日，吴女士被转介至我院外科。面对这一迁延不愈的复杂伤口，郭含芳护长带领的护理团队，精准运用湿性愈合理念，制定了细致的方案：
·保守锐性清创： 在精准评估和保护健康组织的前提下，分次、轻柔地清除伤口及腔内的坏死组织和不健康肉芽，减少感染负荷。
·功能性促愈敷料科学应用： 根据伤口渗液量少、存在潜行、需要促进肉芽生长和上皮爬行的特点，精心选用合适的促愈敷料（如脂质水胶体敷料、亲水性纤维银敷料等），创造并维持利于细胞移行和生长的最佳湿润环境，有效管理渗液，隔绝污染。
三、恢复效果
在护理团队专业、耐心、个性化的精心护理下，困扰吴女士近两年的顽固伤口终于迎来了彻底的愈合：
·渗液及脓性分泌物消失。
·伤口基底被健康的肉芽组织填满，边缘上皮持续爬行覆盖。
·一个月后，伤口完全愈合！
身心枷锁终于解除，如释重负的感激之情，化作了一句发自肺腑的感谢。
伤口对比图
护理小贴士：慢性伤口为何难愈？
慢性伤口常因感染、局部血供不良、持续刺激（如异物、坏死组织）、全身因素（如营养、疾病）等复杂原因导致。专业护理的关键在于：
彻底清创： 安全、有效地清除坏死组织是愈合的基础。
控制感染/炎症： 必要时使用抗感染敷料或药物。
创造湿性环境： 使用功能性敷料维持伤口适度湿润，已被证明比干燥环境更能促进细胞移行和生长因子作用，加速愈合。
专业评估与持续管理： 慢性伤口需要伤口专科护士定期评估、动态调整方案，并关注患者全身状况。
PROFILE
郭含芳
主管护师
肿瘤外科、内三科护士长
广东省伤口造口专科护士
广东省中西医结合肿瘤专科护士
广东省PICC置管护士
【擅长领域】
伤口治疗：癌性伤口、淋巴水肿、压力性损伤、术后切口愈合不良、造口并发症、咽瘘、食道气道瘘、放射性皮炎、失禁性皮炎等各类慢性伤口的治疗与护理;
静脉置管：PICC置管与维护，PICC、CVC、输液港并发症的治疗与护理;
中医护理：平衡火罐、温通刮痧、耳穴压豆、督灸、艾灸、杵针等中医护理适宜技术。
【学术任职】
广东省保健协会临床支持与护理分会常委
广州市护理学会造口伤口分会常委
广东抗癌协会肿瘤热疗专业委员会委员
广东省护理协会伤口造口分会委员
广东省非公医疗护理专委会委员
