“阳”后警惕这种痛!致死率较低,但让人直呼“痛不欲生”

发布日期:2023-02-21

春天,是万物复苏的季节


迸发勃勃生机的不仅是植物


还有体内深藏功与名的病毒

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为何这个春天多见带状疱疹?

一般来说,带状疱疹属于四季皆可见的疾病,而春季作为病毒性疾病高发的季节,加上岭南地区冬春交替之时气温不稳、气候潮湿,更为病毒传播提供温床。在这种环境之下,如果遇到工作学习紧张劳累、情志不畅、免疫力低下等因素,极易发病。


此外,国内外部分研究指出,这可能与新冠感染有关。


一项发表在美国传染病协会的期刊《传染病公开论坛》(Open Forum Infectious Diseases)上的研究指出,

与未被确诊患有新冠的人群相比,美国50岁及以上的感染新冠病毒的患者罹患带状疱疹的风险要高出15%。在新冠确诊后长达6个月时间里,50岁及以上新冠患者患带状疱疹的风险增加。需住院治疗的新冠肺炎患者患带状疱疹的风险要高出21%。


无独有偶,在我国最新一期《中国皮肤性病学杂志》发表的《COVID-19 与带状疱疹相关性研究进展》中指出,“虽然到目前为止,新冠病毒与带状疱疹之间的关联尚不为人所知,但已有多个研究观察到新冠病毒暴发期间带状疱疹感染的增加,如土耳其和巴西在新冠病毒大流行后,带状疱疹发病率均显著增高。”

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可以猜测的是,当身体虚弱、免疫力低下或者存在其他让病毒可侵略的弱点时, 病毒就会“趁虚而入”,甚至呈现出“团伙作案”、“百花齐放”的局面。


而带状疱疹让人最为恐惧的一点就是,极致的痛!为什么带状疱疹能有极致痛感?首先我们要从它是什么来说起。

带状疱疹是什么?

带状疱疹是潜伏在感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒,经再激活引起的皮肤感染,最典型的特征就是——沿着感觉神经在神经支配的的相应节段出现疱疹,并伴有严重神经痛。其可发生在身体的任一部位,其中以发生在头面部的症状最严重。

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当水痘—带状疱疹病毒侵袭人体,直至疱疹真正“冒”出来之前,部分患者可能会出现乏力、低烧、头痛、食欲不振、恶心呕吐、皮肤疼痛或有灼烧感、出现皮疹等情况。通常,前驱症状会持续1天~5天。


随着疾病进展,在感觉疼痛、有灼烧感的位置,逐渐出现沿皮节单侧分布的成簇性水疱伴疼痛。


据描述,这种疼痛多为自发性刀割样、闪电样、烧灼样或紧束样疼痛,轻触肌肤即可诱发痛感。


带状疱疹需要治疗吗?


带状疱疹属于一种自限性疾病,即使不经过治疗,大部分人一般2-3周之后也会痊愈。那为什么我们还强调及时、正规的治疗呢?


这是因为,如果治疗不及时、不彻底,遗留的带状疱疹后神经痛会让人备受折磨。《中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)》的数据显示,约5%- 30%的患者可出现带状疱疹后神经痛,其中30%-50%的患者疼痛时间可持续一年,部分甚至达到10年以上。

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肿瘤患者更需警惕带状疱疹


临床发现,肺癌等恶性肿瘤患者经过手术、化疗、分子靶向药物等治后疗,免疫力可能更低,故较之健康人群更易诱发带状疱疹。而且在这种情况下,带状疱疹的发病、病程延长、遗留神经痛都是有可能的,但同时也要鉴别这个疼痛是不是肿瘤转移所致。


防治带状疱疹,推荐这个有效方法


《中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)》指出,接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的有效措施。


其原理是,人体感染水痘-带状疱疹病毒后可形成特异性抗体和特异性T细胞介导的免疫应答,前者能有效预防水痘再次发生,后者对于控制病毒的细胞内感染、维持病毒的潜伏状态并预防带状疱疹发生有重要作用。


带状疱疹疫苗的接种就是通过提高特异性T细胞介导的免疫应答水平,阻止病毒再激活从而达到降低带状疱疹发病风险的效果。


带状疱疹疫苗

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适用人群

50岁及以上人群


注意事项及禁忌症

对该疫苗的任何成分有严重过敏反应史者不宜接种。疫苗不能作为治疗带状疱疹,因此带状疱疹急性期不能接种。妊娠期和哺乳期应延迟接种。特殊情况可先咨询医师。


接种程序

接种第一针后间隔2-6个月接种第二针


接种方式

肌肉注射,首选接种部位为上臂三角肌


接种途径

广州皇家丽肿瘤医院-成人接种门诊

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为有效预防疾病,进一步扩大疫苗接种服务范围,我院成人接种门诊可提供HPV疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗、戊肝疫苗等疫苗接种服务。门诊环境优良、设施完善,流程简便,长按下方图片,可了解更多疫苗预约资讯。

微信图片_20230221150332.jpg

参考资料:

[1] 带状疱疹的临床流行病学及预防[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2018

[2] 中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会,中华医学会皮肤性病学分会老年性皮肤病研究中心.带状疱疹疫苗预防接种专家共识[J].中华医学杂志,2022

[2]中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心.中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)[J].中华皮肤科杂志

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关于调整我院基本医疗服务项目医保结算标准的公告 根据《广州市医疗保障局 广州市卫生健康委员会关于广州地区非公立定点医疗机构基本医疗服务医保结算标准的通知》规定,从2023年6月1日起,我院的基本医疗服务项目执行广州地区三级公立医院的医疗服务价格标准,即:停用原执行的“2015年版省定价目录”,改用“2021年版广州市定价目录”,新目录的诊疗项目更全面,对参保的人保障范围更广。具体的项目及价格查询可咨询我院工作人员。 特此公告。 疫苗预约请搜索关注“广州皇家丽肿瘤医院”官方公众号,进入小程序预约。我院HPV疫苗,定期在每周一上午10:00,皇家丽官方小程序放号(含九价、四价),可自行预约单针。 咨询电话:400-0086-222
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春天,是万物复苏的季节


迸发勃勃生机的不仅是植物


还有体内深藏功与名的病毒

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为何这个春天多见带状疱疹?

一般来说,带状疱疹属于四季皆可见的疾病,而春季作为病毒性疾病高发的季节,加上岭南地区冬春交替之时气温不稳、气候潮湿,更为病毒传播提供温床。在这种环境之下,如果遇到工作学习紧张劳累、情志不畅、免疫力低下等因素,极易发病。


此外,国内外部分研究指出,这可能与新冠感染有关。


一项发表在美国传染病协会的期刊《传染病公开论坛》(Open Forum Infectious Diseases)上的研究指出,

与未被确诊患有新冠的人群相比,美国50岁及以上的感染新冠病毒的患者罹患带状疱疹的风险要高出15%。在新冠确诊后长达6个月时间里,50岁及以上新冠患者患带状疱疹的风险增加。需住院治疗的新冠肺炎患者患带状疱疹的风险要高出21%。


无独有偶,在我国最新一期《中国皮肤性病学杂志》发表的《COVID-19 与带状疱疹相关性研究进展》中指出,“虽然到目前为止,新冠病毒与带状疱疹之间的关联尚不为人所知,但已有多个研究观察到新冠病毒暴发期间带状疱疹感染的增加,如土耳其和巴西在新冠病毒大流行后,带状疱疹发病率均显著增高。”

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可以猜测的是,当身体虚弱、免疫力低下或者存在其他让病毒可侵略的弱点时, 病毒就会“趁虚而入”,甚至呈现出“团伙作案”、“百花齐放”的局面。


而带状疱疹让人最为恐惧的一点就是,极致的痛!为什么带状疱疹能有极致痛感?首先我们要从它是什么来说起。

带状疱疹是什么?

带状疱疹是潜伏在感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒,经再激活引起的皮肤感染,最典型的特征就是——沿着感觉神经在神经支配的的相应节段出现疱疹,并伴有严重神经痛。其可发生在身体的任一部位,其中以发生在头面部的症状最严重。

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当水痘—带状疱疹病毒侵袭人体,直至疱疹真正“冒”出来之前,部分患者可能会出现乏力、低烧、头痛、食欲不振、恶心呕吐、皮肤疼痛或有灼烧感、出现皮疹等情况。通常,前驱症状会持续1天~5天。


随着疾病进展,在感觉疼痛、有灼烧感的位置,逐渐出现沿皮节单侧分布的成簇性水疱伴疼痛。


据描述,这种疼痛多为自发性刀割样、闪电样、烧灼样或紧束样疼痛,轻触肌肤即可诱发痛感。


带状疱疹需要治疗吗?


带状疱疹属于一种自限性疾病,即使不经过治疗,大部分人一般2-3周之后也会痊愈。那为什么我们还强调及时、正规的治疗呢?


这是因为,如果治疗不及时、不彻底,遗留的带状疱疹后神经痛会让人备受折磨。《中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)》的数据显示,约5%- 30%的患者可出现带状疱疹后神经痛,其中30%-50%的患者疼痛时间可持续一年,部分甚至达到10年以上。

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肿瘤患者更需警惕带状疱疹


临床发现,肺癌等恶性肿瘤患者经过手术、化疗、分子靶向药物等治后疗,免疫力可能更低,故较之健康人群更易诱发带状疱疹。而且在这种情况下,带状疱疹的发病、病程延长、遗留神经痛都是有可能的,但同时也要鉴别这个疼痛是不是肿瘤转移所致。


防治带状疱疹,推荐这个有效方法


《中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)》指出,接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的有效措施。


其原理是,人体感染水痘-带状疱疹病毒后可形成特异性抗体和特异性T细胞介导的免疫应答,前者能有效预防水痘再次发生,后者对于控制病毒的细胞内感染、维持病毒的潜伏状态并预防带状疱疹发生有重要作用。


带状疱疹疫苗的接种就是通过提高特异性T细胞介导的免疫应答水平,阻止病毒再激活从而达到降低带状疱疹发病风险的效果。


带状疱疹疫苗

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适用人群

50岁及以上人群


注意事项及禁忌症

对该疫苗的任何成分有严重过敏反应史者不宜接种。疫苗不能作为治疗带状疱疹,因此带状疱疹急性期不能接种。妊娠期和哺乳期应延迟接种。特殊情况可先咨询医师。


接种程序

接种第一针后间隔2-6个月接种第二针


接种方式

肌肉注射,首选接种部位为上臂三角肌


接种途径

广州皇家丽肿瘤医院-成人接种门诊

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为有效预防疾病,进一步扩大疫苗接种服务范围,我院成人接种门诊可提供HPV疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗、戊肝疫苗等疫苗接种服务。门诊环境优良、设施完善,流程简便,长按下方图片,可了解更多疫苗预约资讯。

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参考资料:

[1] 带状疱疹的临床流行病学及预防[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2018

[2] 中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会,中华医学会皮肤性病学分会老年性皮肤病研究中心.带状疱疹疫苗预防接种专家共识[J].中华医学杂志,2022

[2]中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心.中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)[J].中华皮肤科杂志

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