从2004年开始,国际疼痛学会(IASP)将每年10月的第三个周一设立为“世界镇痛日”,我国将世界镇痛日所在的一周定为“中国镇痛周”。今年的“世界镇痛日”主题为“提高疼痛的综合护理能力”。
疼痛,在生活中极其常见,如:牙痛、头痛、痛经、胃痛、骨折痛等等。正因为其普遍性,导致大多数人对此并不足够重视,甚至会出现这样的想法:
忍一忍就好了,这波过去就不痛了。
因为疼痛去看医生,有点太“小题大作”。
止疼药不能吃,会成瘾,还容易越吃越多。
事实上,部分超过自身忍受阈值的疼痛会对患者生活质量和工作质量带来巨大负面影响。
基于此,人们逐渐意识到疼痛的重要性,世界卫生组织于2000年就提出“慢性疼痛是一类疾病”;IASP将疼痛确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5大生命指征”。也就是说,疼痛也是用于判断患者病情轻重与危机程度的重要指标。
关于疼痛这些误区要知道
疼痛不应被压抑、被否认、被忽视。想要真正达到镇痛止痛的目的,首先需要对疼痛有一个正确的认识。
误区一:疼痛能忍则忍
很多人对于可以忍受的疼痛,往往抱以“能忍且忍”的态度。事实上,这种观点是完全错误的。长期忍痛可能反而使简单的疼痛发展成难治性疼痛或复杂性疼痛。举两个例子——
有些人被轻轻碰一下就疼得跳脚,这就是外周敏化(原发性痛觉过敏),这就是长期忍痛后,神经系统发生改变,使简单的疼痛变成神经病变。
还有一种“无中生有”的疼痛,叫痛觉超敏。人体有一个抗痛系统,忍痛时间长了,抗痛系统的阈值会降低。门槛低了,人对疼痛的感知就会越来越强。如果到了中枢敏化(继发性痛觉过敏)的地步,疼痛阈值趋近于“0”。即使是正常的感觉,患者都会认为是疼痛。
总而言之,忍痛是个有百害而无一利的行为。
误区二:止痛药吃多了会成瘾
谈起止痛药,很多人都会不由自主说起药物的成瘾性。但其实,并非所有止痛药物都会令人成瘾。
只有麻醉性止痛药、安眠药等含有致瘾成分的药物才会让人对它“恋恋不舍”。
即使临床需要使用上述药品,只要遵医嘱正确用药,完全可以避免药物依赖的发生。
误区三:不管用什么方法,先止了痛再说
“哪痛治哪”的想法同样是错误的。疾病的发生、发展存在自身规律,必须的检查有助于明确病因,针对病因进行治疗,才能达到长期完善的镇痛目标。
反之,盲目错误用药容易掩盖症状而导致延误病情,甚至发生严重后果。
误区四:癌症疼痛没有办法治疗,只有忍受
解决癌痛的方法有很多,通过三阶梯癌痛治疗可以缓解癌症病人的疼痛,也可以通过神经阻滞、神经毁损、射频消融、PCIA、PCEA、鞘内泵等多种方法缓解/减轻疼痛,甚至令患者达到无痛的治疗目标。
误区五:治疗后就不会再痛了
疼痛可能会反复,治疗贵在坚持!慢性疼痛是一种慢性疾病,与高血压、糖尿病一样,都存在发作期和缓解期,病情可能会反反复复,有些甚至需要反复治疗和终身服药。对于这类疾病,治疗的目的并不是完全消除疼痛,而是缓解症状,预防发作和并发症,改善功能。
哪些疼痛应该及时处理?
在临床上,用于判断疼痛值的方式有很多,但为了便利患者自行判断,一般以是否影响睡眠来作为疼痛度的区分——
如果疼痛不影响睡眠,则为轻度,此时可暂不用药;
如果疼痛影响睡眠,则为中度,此时应应用止痛药;
如果疼痛导致无法睡眠,和/或伴有血压、脉搏变化,则为重度疼痛,此时应及时就医寻求更专业的帮助。
有些疼痛,你本不必忍受
如果你正在经历:带状疱疹神经痛(俗称:蛇胆疮)、腰椎间盘突出症、肩周炎、手术后疼痛、癌痛等疼痛,请及时前往医院疼痛科就诊。
在医生的帮助下,你的疼痛将得到极大程度缓解,甚至达到无痛标准。
广州皇家丽肿瘤医院-疼痛科
疼痛科是我院重点发展的专科之一。以患者为中心,保证患者手术安全,是疼痛科的宗旨。科室拥有一支业务素质过硬的专业技术队伍,实行科学化、标准化、程序化管理,专注为患者提供全程安全舒适的“无痛”舒适化服务。
科室引进的人先医疗镇痛管理系统,应用医轻松平台全方位监控手术患者、癌痛患者镇痛泵使用情况,全方位监控患者晚期癌痛患者及术后患者疼痛情况、镇痛效果、镇痛药物使用剂量的监控,并对晚期癌痛镇痛远程监控疼痛各项指标,保证镇痛效果,减少并发症的发生。
我们承诺,将和您及家人一起解决疼痛,缓解疼痛,一起改善癌痛,提高晚期患者的生活质量,缓解各种痛苦!