肠梗阻患者健康指导

发布日期:2022-11-15

入院指导

1、入院护理评估:健康史和相关因素、身体疾病状况等,重点评估腹部情况。

2、监测生命体征,必要时监测血糖。

3、入院介绍:环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士。贵重物品妥善保管,禁止吸烟,告知住院规章制度,介绍病房设施及其使用方法。

4、卫生处置:协助更换病员服,完成基础护理,如:修剪指(趾)甲等卫生处置。

5、安全评估:评估有无跌倒、坠床等高危因素,并采取相应的安全措施。

6、安全指导:详见住院患者安全指导。

7、饮食指导:指导病人禁饮食,给予胃肠外营养。若梗阻缓解,如病人排气排便,腹痛腹胀消失后可进流质饮食,忌食产气的甜食和牛奶等,以后逐渐过渡到普食。

8、患者心理状态评估,给予心理护理,消除恐惧,稳定情绪。

9、疾病相关知识指导。微信截图_20221115142611.png

住院期间指导

1、饮食指导:讲解饮食的意义;肠梗阻患者应禁饮食。如梗阻解除,可进流质,忌服易产气的甜食和牛奶等,进食时应少食多餐。逐渐过渡到正常饮食。

2、体位 生命体征稳定后可取半卧位,可使膈肌下降,减轻腹胀对呼吸循环系统的影响。

3、活动:卧床期间协助病人翻身并活动肢体;鼓励病人尽早下床活动,以促进肠蠕动恢复,预防粘连。

4、胃肠减压 是治疗肠梗阻的重要方法之一。胃肠减压可以吸出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀,降低肠腔内压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血循环,有利于改善局部病变和全身状况。

5、胃管护理 防牵拉、防打折、防反流 ;若发现有血性液,应考虑有绞窄性肠梗阻的可能。

6、记录出入量和合理补液 观察和记录呕吐量、胃肠减压量和尿量等,安排合理的输液计划,准确记录出入量。

7、防治感染和中毒 使用针对肠道细菌的抗生素防治感染、减少毒素的产生。

8、非手术治疗期间,需严密观察腹部体征,如症状、体征不见好转或反有加重,即应做好手术的准备。

9、缓解腹痛和腹胀 若无绞窄或肠麻痹,可应用阿托品解除胃肠道平滑肌痉挛。还可热敷腹部,针刺足三里穴;如无绞窄性肠梗阻,也可从胃管内注入石蜡油。

10、呕吐的护理 呕吐时,应协助病人坐起或将头偏向一侧,呕吐后及时清洁口腔卫生,并记录呕吐物的量及性质。

11、加强基础护理:①保持床铺清洁干燥;②住院时间较长、生活不能完全自理者,协助擦浴、床上洗头、修剪指甲等;②留置胃管期间,每日协助患者进行2次口腔护理;③协助拍背咳痰,必要时进行雾化吸入。

12、家属及患者的宣教指导:指导饮食、预防措施等。

13、做好患者及家属的心理疏导。

14、药物知识宣教及强化,输液量及滴速的宣教。

15、强化安全指导:详见住院患者安全指导。

出院指导

1、肠梗阻未缓解前禁食。肠梗阻症状缓解后,少食刺激性强的辛辣食物,宜食营养丰富、高维生素、易消化吸收的食物;反复发生粘连性肠梗阻的病人少食粗纤维食物;避免暴饮、暴食,饭后忌剧烈活动。

2、注意饮食及个人卫生,饭前、便后洗手,不吃不洁食品。

3、便秘者应注意通过调整饮食、腹部按摩等方法保持大便通畅,无效者可适当予以口服缓泻剂,避免用力排便。

4、保持心情愉悦,每天进行适量体育锻炼。

5、中药汤剂宜温服;若用胃管注入,应在注入后夹管1~2小时,防止溢出。

6、加强自我监测,若出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便等不适,及时就诊。


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关于调整我院基本医疗服务项目医保结算标准的公告 根据《广州市医疗保障局 广州市卫生健康委员会关于广州地区非公立定点医疗机构基本医疗服务医保结算标准的通知》规定,从2023年6月1日起,我院的基本医疗服务项目执行广州地区三级公立医院的医疗服务价格标准,即:停用原执行的“2015年版省定价目录”,改用“2021年版广州市定价目录”,新目录的诊疗项目更全面,对参保的人保障范围更广。具体的项目及价格查询可咨询我院工作人员。 特此公告。 疫苗预约请搜索关注“广州皇家丽肿瘤医院”官方公众号,进入小程序预约。我院HPV疫苗,定期在每周一上午10:00,皇家丽官方小程序放号(含九价、四价),可自行预约单针。 咨询电话:400-0086-222
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住院期间指导

1、饮食指导:讲解饮食的意义;肠梗阻患者应禁饮食。如梗阻解除,可进流质,忌服易产气的甜食和牛奶等,进食时应少食多餐。逐渐过渡到正常饮食。

2、体位 生命体征稳定后可取半卧位,可使膈肌下降,减轻腹胀对呼吸循环系统的影响。

3、活动:卧床期间协助病人翻身并活动肢体;鼓励病人尽早下床活动,以促进肠蠕动恢复,预防粘连。

4、胃肠减压 是治疗肠梗阻的重要方法之一。胃肠减压可以吸出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀,降低肠腔内压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血循环,有利于改善局部病变和全身状况。

5、胃管护理 防牵拉、防打折、防反流 ;若发现有血性液,应考虑有绞窄性肠梗阻的可能。

6、记录出入量和合理补液 观察和记录呕吐量、胃肠减压量和尿量等,安排合理的输液计划,准确记录出入量。

7、防治感染和中毒 使用针对肠道细菌的抗生素防治感染、减少毒素的产生。

8、非手术治疗期间,需严密观察腹部体征,如症状、体征不见好转或反有加重,即应做好手术的准备。

9、缓解腹痛和腹胀 若无绞窄或肠麻痹,可应用阿托品解除胃肠道平滑肌痉挛。还可热敷腹部,针刺足三里穴;如无绞窄性肠梗阻,也可从胃管内注入石蜡油。

10、呕吐的护理 呕吐时,应协助病人坐起或将头偏向一侧,呕吐后及时清洁口腔卫生,并记录呕吐物的量及性质。

11、加强基础护理:①保持床铺清洁干燥;②住院时间较长、生活不能完全自理者,协助擦浴、床上洗头、修剪指甲等;②留置胃管期间,每日协助患者进行2次口腔护理;③协助拍背咳痰,必要时进行雾化吸入。

12、家属及患者的宣教指导:指导饮食、预防措施等。

13、做好患者及家属的心理疏导。

14、药物知识宣教及强化,输液量及滴速的宣教。

15、强化安全指导:详见住院患者安全指导。

出院指导

1、肠梗阻未缓解前禁食。肠梗阻症状缓解后,少食刺激性强的辛辣食物,宜食营养丰富、高维生素、易消化吸收的食物;反复发生粘连性肠梗阻的病人少食粗纤维食物;避免暴饮、暴食,饭后忌剧烈活动。

2、注意饮食及个人卫生,饭前、便后洗手,不吃不洁食品。

3、便秘者应注意通过调整饮食、腹部按摩等方法保持大便通畅,无效者可适当予以口服缓泻剂,避免用力排便。

4、保持心情愉悦,每天进行适量体育锻炼。

5、中药汤剂宜温服;若用胃管注入,应在注入后夹管1~2小时,防止溢出。

6、加强自我监测,若出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便等不适,及时就诊。


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